1月16日下午,市醫(yī)保局組織召開居民門診統(tǒng)籌醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算工作會議,進(jìn)一步規(guī)范市區(qū)居民門診統(tǒng)籌定點機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效。各區(qū)醫(yī)保局分管負(fù)責(zé)人和部分定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)責(zé)任人共50余人參會。
會議通報,上一決算年度城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)藥費(fèi)用清算及2025年度預(yù)結(jié)算情況,同時按規(guī)定公布居民門診次均費(fèi)用。會議重點圍繞居民門診費(fèi)用結(jié)算開展政策再培訓(xùn)。一是強(qiáng)調(diào)居民門診統(tǒng)籌適用范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算規(guī)則,分析了費(fèi)用結(jié)構(gòu)、注意事項等內(nèi)容。二是強(qiáng)調(diào)“一般診療費(fèi)”服務(wù)項目涵蓋內(nèi)容、單日收費(fèi)次數(shù)等有關(guān)規(guī)定。三是強(qiáng)調(diào)基層定點機(jī)構(gòu)應(yīng)合理引導(dǎo)參保居民就近享受醫(yī)保服務(wù),減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),提升獲得感。
會議同步部署了2025年度醫(yī)藥費(fèi)用清算工作,要求各定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時準(zhǔn)確申報費(fèi)用,著力提升醫(yī)?;鹗褂眯?,持續(xù)優(yōu)化參保群眾醫(yī)保服務(wù)體驗。(撰稿人:于萍??審稿人:李愛斌)


