近日，有患者反映山東沂南縣中醫(yī)腎臟病研究所張貼告示稱，“要放棄低端患者”。告示上稱，“低端患者，花1塊錢，要10塊錢的藥，100塊的效果，還得要1000塊的服務(wù)!轉(zhuǎn)頭挑三揀四，耍賴訛錢，你不滿足他，就拿醫(yī)德綁架你?！?/p>

　　涉事醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人辯稱，有些患者來就診不配合治療還嫌費用高，故意刁難。這樣的內(nèi)容可能會讓部分患者不舒服，但診所日常運營需要成本，“開診所，不能想著救所有人，愛心泛濫是不行的?！?/p>

　　1月13日，沂南縣衛(wèi)生健康局發(fā)布通告稱，對涉事機構(gòu)負責(zé)人進行了約談批評，責(zé)令該診所立即整改。目前，公告已經(jīng)撤除。該局稱將對該診所持續(xù)關(guān)注、嚴格監(jiān)管，同時加大對全縣各類醫(yī)療機構(gòu)的教育管理和監(jiān)督檢查力度，堅決杜絕此類問題發(fā)生。

　　民營醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人這番“大倒苦水”，其實根本站不住腳。

　　人們常說醫(yī)生的天職是救死扶傷，是“白衣天使”，這不僅是一種贊譽，也是對其社會責(zé)任的一種判斷和定性。醫(yī)療服務(wù)是拯救人的生命和健康，顯然不可以用簡單的商品邏輯來衡量。即便涉事醫(yī)療機構(gòu)是民營而非公立機構(gòu)，其所涉足領(lǐng)域的公益性質(zhì)仍然不能簡單否定。由此而言，涉事醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人所謂“放棄”一部分患者的言論，確屬不當(dāng)，理應(yīng)整改。試想，如果醫(yī)療服務(wù)徹底淪為純商業(yè)化的買賣，完全跟著“有錢才服務(wù)、沒錢就拒之門外”的邏輯走，那么醫(yī)生“救死扶傷”的天職又體現(xiàn)在哪呢?這哪里是什么“愛心泛濫”問題，這是理應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)與責(zé)任。所謂“放棄低端患者”，才是最低端的言論。

　　現(xiàn)實來看，近些年來，一些醫(yī)院因為醫(yī)療費用的問題，“見死不救”“見傷不治”的情況時有發(fā)生。而個中原因細究起來，也多半是一些醫(yī)療機構(gòu)將病人當(dāng)作“消費者”，眼里全然沒有了公益與救助，徒剩成本與收益的核算。這種近乎將醫(yī)療服務(wù)等同于“一手交錢、一手交貨”的買賣邏輯，短期來看，不僅會大幅拉低醫(yī)者的職業(yè)操守底線，還會拉低社會對醫(yī)務(wù)工作者的整體評價；從長遠來看，更會加劇醫(yī)患之間的信任裂痕，讓患者對醫(yī)生產(chǎn)生更深的戒備與隔閡。

　　當(dāng)然，一些非公立醫(yī)療機構(gòu)，確實存在運轉(zhuǎn)壓力，背后的成本問題需要正視。但即便存在如此所謂的“苦衷”，也不該將醫(yī)療事業(yè)矮化為金錢交易，更不應(yīng)該將矛頭對準(zhǔn)病人。確實存在經(jīng)營困難的經(jīng)營主體，除了反思自身經(jīng)營理念和方式方法是否妥當(dāng)外，也應(yīng)當(dāng)向主管部門求援，而非在線上線下大發(fā)謬論。就此次事件而言，主管部門在嚴管之外，也可以多往前想一步、多往深里做一層，在批評與懲戒之外，幫助他們校準(zhǔn)經(jīng)營過程中的偏差，以正確理念、合理方式開展下去。

　　一時整改不難，難的是長效治理。涉事醫(yī)療機構(gòu)“放棄低端患者”的不當(dāng)言論，暴露了部分民營醫(yī)療機構(gòu)對自身職責(zé)定位認知失衡。除了約談?wù)?，監(jiān)管部門要做的工作還可以有很多：在理念糾偏之外，更要以剛性約束倒逼民營醫(yī)療機構(gòu)重新校準(zhǔn)定位，以嚴格監(jiān)管厘清“不可說”“不可為”的紅線，才能讓民營醫(yī)療機構(gòu)真正認清自身職責(zé)，從根源上杜絕此類傷害醫(yī)患信任、違背行業(yè)倫理的言行。(朱紹岳)