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湖州

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湖州大病保險(xiǎn)進(jìn)一步提高支付比例

   為有效提高重特大疾病保障水平,按照“精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)管理、精準(zhǔn)保障”的要求,近日,湖州市人力社保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)局和市民政局聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步完善大病保險(xiǎn)政策的通知》,通過(guò)提高大病保險(xiǎn)保障水平、建立貧困人群大病保障傾斜政策等舉措,進(jìn)一步完善了湖州市大病保險(xiǎn)政策的有關(guān)事項(xiàng)。

  新政提高了大病保險(xiǎn)的支付比例,參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院和特殊病種門(mén)診發(fā)生的、符合大病保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,由大病保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上至6萬(wàn)元部分支付比例調(diào)整為60%;6萬(wàn)元以上部分支付比例調(diào)整為65%。同時(shí),將大病保險(xiǎn)特殊藥品增加到28種,包括一些丙肝特效藥、二線(xiàn)靶向藥等,進(jìn)一步拓展了大病保障的范圍,減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
  另外,新政也加大了對(duì)貧困人群的傾斜力度。據(jù)介紹,今后凡是特困人員、低保家庭成員、低保邊緣家庭成員等貧困人群,只要參加了大病保險(xiǎn),其大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上至6萬(wàn)元部分支付比例將調(diào)整為65%; 6萬(wàn)元以上部分支付比例調(diào)整為70%。與此同時(shí),列入貧困人群對(duì)象范圍的參保人員,其大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)也將有所降低,調(diào)整后的起付標(biāo)準(zhǔn)為2.5萬(wàn)元。
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